<< 戻る
第56回米国老年病学会議出席旅行企画
【アンケート/見積もり・仮予約依頼書】
FAX :03-3341-1830 E-mail:
kawano@world-meeting.co.jp
担当:川野眞二
※ 半角カナは、文字化けの原因となりますので、絶対に使用しないで下さい。
※
■
は入力必須項目です。
■
お名前:
■
ふりがな:
■
勤務先:
■勤務先住所:
〒
■
勤務先TEL:
■勤務先FAX:
■
E-mail:
■抄録
提出済み
提出予定
提出しない
■登録
ご自身で行う
代行手続きを希望する
■ご質問、ご要望事項
1)フライトに関して
2)ホテルに関して
3)その他(観光、レンタカー、鉄道等)
■
発着地のご希望は
成田
関空
名古屋
福岡
札幌
その他(
)
■
ホテル
仮予約を希望する
第一希望ホテル:
第二希望ホテル:
仮予約を希望しない
■ご希望のお部屋のタイプは
一人部屋
二人部屋
■
航空座席クラスのご希望は
エコノミー
ビジネス(大変お得な特別運賃が有ります)
■ご同行予定の方
氏名:
ふりがな:
ご所属:
株式会社ワールドミーティング
〒160-0016 東京都新宿区信濃町3番地 Sコートビル204
TEL. 03-3350-0363 FAX. 03-3341-1830